Helse Bergen HF - Ambulanse

Ofte stilte spørsmål og svar om elektronisk pasientjournal #25123

Ofte stilte spørsmål og svar om elektronisk pasientjournal.

 

Q: Hvilket passord eller bruker skal jeg bruke når det kommer opp KIOSK- påloggingsbilde.

A: Her skal man ikke bruke passord, man skal bare tykke videre. Da vil man komme til rett oppstartsbilde.

 

Q: Jeg får ikke logget på med brukernavnet mitt.

A: Du må bruke ditt eget brukernavn sammen med @ihelse.net, for eksempel lehetl@ihelse.net, da får man logget på.

 

Q: Når jeg logger på blir makkeren min logget ut.

A: Det kan bare være 3 brukere pålogget på brettet samtidig. Det vil si at om det er 3 brukere logget på fra før og du logger deg på, vil en annen bruker bli logget av. Pass på at alle som ikke er på vakt på den aktuelle bilen, er logget av før ny innlogging skjer i vaktbytte.

 

Q: Uansett hva jeg trykker på, reagerer ikke skjermen på brettet. Hva gjør jeg?

A: Prøv å trykke P1. Denne knappen styrer touch screen on/off.

 

Q: Hvorfor er det viktig å trykke på “avreist hentested”?

A: Når du trykker “avreist hentested” beregnes estimert ankomsttid og vises som ETA i Sanntidsskjerm i mottakene. Mottakene bruker estimert ankomsttid (ETA) for å planlegge ankomst av pasienter. Dersom du ikke trykker “avreist hentested” vises ikke ETA på Sanntidsskjerm.

 

Q: Hvorfor er det viktig å trykke “fremme leveringssted”?

A: Når du trykker “fremme leveringssted” trigger dette status i Sanntiddskjerm. Dette er viktig informasjon for akuttmottakene.

 

 Q: Hvor finner jeg fotnoter i SATS?

A: Ditt valg i SATS har fotnoter dersom du finner et tall øverst i høyre hjørne. Ved å holde pekefingeren i midten av ditt SATS-valg vil det dukke opp fotnoter. Valgene i SATS og fotnoter er justert etter pasientens alder når pasientflisen er godkjent.

 

Q: Får ikke skrevet ut. Hva gjør jeg?

A: Nettbrett må stå i docking. Sørg for at rett skriver er valgt. Du må prøve deg frem. Sjekk at alle kabler er tilkoblet. Se at skriveren ikke har gått i dvale.

 

Q: Hvorfor må jeg signere journalen når jeg står oppført som fører og det ikke er gitt medikamenter til pasient?

A: Alle skal logge seg på PEPJ brettet ved vaktstart og opprette egen PIN kode. En person definert som "behandler" på arbeidslagene har ansvaret for journalføring. Behandler skal da stå som aktiv bruker og det er alltid aktiv bruker som må signere journalen. Brukernavn som står i høyre hjørne er den aktive brukeren.

Ved bytte av ansvarlig for journalregistrering (aktiv bruker) er det god praksis at brettet låses og ny behandler taster inn egen PIN kode for videre registrering. Da vil logg bli riktig. Alle registreringer i journalen logges på bruker som har aktiv PIN kode.

I ambulansen så er man et team som signerer journalen. Man har solidarisk ansvar. Fagarbeider har ansvar for å se igjennom og kvalitetssikre informasjon registrert av lærling. 

 

Q: Når jeg endrer ett medikament eller sletter en måling finner jeg den ikke igjen i kurvebilde.

A: Når pasienten er koblet til Corpuls registreres målingene 1 gang i minuttet bortsett fra BT. Det gjør at man vil få en lengre tidslinje. Du må trykke i kurvebildet, enten bakover eller framover, for å finne den målingen du vil endre. Det samme gjelder medikamenter. Du må trykke i kurven for å finne det tidspunktet du registrerte medikamentet på og deretter trykke på krysset. Da vil du få opp boksen med endringsalternativ.

 

Q: Skal brettet låses hver gang jeg forlater det?

A: Ja, det er viktig i forhold til informasjonssikkerhet. Dersom du glemmer det, låser brettet seg selv etter innaktivitet i 15 min.

 

Q: Hvordan vet jeg at Corpuls og EWA er sammenkoblet?

A: Du vil se «BT input ok» på Corpuls skjermen. Du kan også se etternavnet til den aktuelle pasienten i venstre hjørne på Corpuls skjermen.

 

Q: Hvordan kobler jeg til Corpuls?

A: 1. Koble til Corpuls:

Trykk på de tre prikkene nede i høyre hjørne. Menylinjen med ikontekst kommer opp:

Trykk på "MTU":

Trykk på Koble til og dette vinduet vises:

Trykk på corpulsen du skal koble til.

Siste tilkoblet corpuls vil vises øverst i listen etter dette ikonet:

Etter 30 sekunder vil du se målingene komme opp i "Kurve/Målinger" flisen.

 

Q: Får ikke koblet til Corpuls, jeg finner ikke den aktuelle Corpuls jeg ønsker å koble til. Hva gjør jeg?

A: Gå ut av aktuell journal, trykk på «Prikkene» nede til høyre og velg «Synchronize status». Gå tilbake inn i journalen og trykk på riktig Corpuls. Finner du fortsatt ikke aktuell Corpuls? Ta kontakt med lokal kontaktperson.

 

Q: Hvordan skjer automatisk overføring av vitale parameter, hendelseslogg og D-EKG fra Corpuls multimonitor til PEPJ-brett?

A: Når det aktuelle oppdraget sammenkobles med Corpuls multimonitoren, overføres følgende vitale parameter så fremt sensorer/måleutstyr har blitt tilkoblet pasienten og registrerer data

  • SpO2, respirasjonsfrekvens, EtCO2, puls, hjertefrekvens, blodtrykk og temperatur
  • D-EKG
  • Hendelseslogg

Det registreres en verdi som overføres hvert minutt etter sammenkobling og vises i en kurve. Eventuelle feilmålinger som overføres automatisk under transport trenger ikke slettes/redigeres.

 

Q: Kan jeg hente historiske målinger fra aktuell pasient utført med Corpuls multimonitor inn i PEPJ?

A: Hvis Corpuls multimonitor brukes til å ta målinger på en pasient, for så å bli koblet sammen med journalen i etterkant; vil alle målingene utført fra multimonitoren ble påslått, bli overført inn i kurven. Dette gjelder både når monitoren brukes som en overvåkingsenhet og når den brukes som hjertestarter enten i manuell eller AED modus.

NB! Hvis man har flere pågående journaler samtidig og man vil overføre historiske målinger fra Corpuls multimonitor, må man være sikker på at det er «riktig» journal man kobler multimonitoren til da det ikke er noen angreknapp. Hvis dette skulle skje, må den aktuelle journalen som har fått feil data i kurven slettes og føres på nytt.

 

Q: Hva gjør jeg når jeg har mistet kontakt med Corpuls multimonitor og ønsker å koble til samme journal på nytt?

A: Sammenkoblingen av PEPJ-brettet og Corpuls multimonitor vil automatisk gjenopprettes når de er innen rekkevidde, eventuelle målinger i mellomtiden vil automatisk bli overført.

 

Q: Blir målinger fra Corpuls overført dersom skjermen er låst?

A: Selv om appen går i låseskjerm, vil målinger bli overført som vanlig.

 

Q: Hvordan bruke Corpuls ved to eller flere pågående oppdrag?

A: Trykk tannhjul for å kople fra oppdrag nr.1, skru av og på Corpuls monitor, kople så til oppdrag nr.2

Eksempel:
Oppdrag 1 er en innleggelse til et sykehus, journalen er koblet mot Corpuls som overfører VP. Underveis får man beskjed fra AMK om å rykke ut til oppdrag 2 som nærmeste ressurs.
Koble Corpuls fra oppdrag 1. Skru av og på Corpuls monitoren (dette er fordi Corpuls monitoren må lagre oppdraget på det interne minnekortet) og kobler til oppdrag nr 2. Det viser seg at oppdrag 2 blir et oppmøte. Når oppdrag 2 fullføres og Corpuls monitoren skrus av, kan man kople til oppdrag 1 igjen ved å velge tannhjul og M-nr.

 

Q: Jeg har to pasienter i bilen og Corpuls er koblet opp mot pasient 1. Jeg har tatt målinger av pasient 2 som har blitt overført til pasient 1 sin journal. Hva gjør jeg?

A: Steg 1: Da skal du rette/slette og kommentere målingene i journalen til pasient 1. Dette må du gjøre så snart feilen oppdages. Du kan rette/slette kurvedata på nettbrettet før og etter godkjenning så lenge journalen er tilgjengelig på nettbrettet. Dersom du oppdager feilen etter at journalen er forsvunnet fra nettbrettet, må du inn i Innsynsklienten. Det går per nå ikke an å redigere kurvedata via Innsynsklient. Beskriv derfor feilen i notatfeltet. Eks. siste målinger/måling utført 09:19 er ikke gjeldende for pasient. Målinger er fra pasient X, ambulansejournal Y.

Steg 2: Du må sikre at data fra corpuls blir registrert på pasient 2. Enten ved automatisk overføring, eller ved å manuelt registrere inn data fra corpuls. Dersom du oppdager feilen etter at journalen er forsvunnet fra nettbrettet, må du inn i Innsynsklienten og legge til målinger manuelt. Beskriv i notatfelt at målinger ble ført på pasient X, i ambulansejournal Y.

Steg 3: Dersom feile målinger registreres i journal skal det meldes en sak i Assyst. Beskriv hendelsen/feilen samt oppdragsinformasjon (jounralnummer og amisnummer), informer om at steg 1) er gjennomført og informer om at beskrivelsen må legges i notater i tidslinjen i Granskningsklient/mottaksløsning for Corpuls.

 

Q: Hva gjør jeg dersom pasient ID er ukjent ved avlevering mottak.

A: Du skal etterspørre hjelpenummer fra akuttmottak ved ankomst og registrere det i Bliksund EWA under pasient ID før ambulansejournalen godkjennes på brettet. Uten hjelpenummer eller kjent pasient ID kan ikke ambulansejournalen overføres til Dips.

 

Q: Akuttmottak får ikke opp pasientinformasjon på sanntidsskjerm. Hva gjør jeg?

A: For at det aktuelle akuttmottaket skal se pasientinformasjon på pasienter som er på vei inn, må leveringsstedet være korrekt. For eksempel Akuttmottak Haugesund, ikke Haugesund sykehus. 

Her finner du korrekt leveringssted knyttet til mottakene:

 

Akuttmottak/mottakssted

Leveringssted

Akuttmottak Stavanger universitetssykehus

Stavanger/Akuttmottak - SUS

Barne- og ungdomsklinikken Stavanger universitetssykehus

Stavanger/3 E & Stavanger/4 D

Psykiatrisk akuttmottak, AMC2 Stavanger universitetssykehus

Stavanger/AMKC2 - Psykiatrisk akuttmottak - SUS

Akuttmottak Haugesund sykehus

Haugesund/Akuttmottak - Haugesund sjukehus Helse F

Akuttmottak Odda sykehus

Ullensvang/Akuttmottak - Odda Sjukehus

Akuttmottak Stord sykehus

Stord/Akuttmottak - Stord sjukehus Helse Fonna

Akuttmottak Haukeland universitetssykehus

Bergen/Akuttmottak - Haukeland

Barne- og ungdomsklinikken Haukeland universitetssykehus

Bergen/Akuttmottak - Barne- og ungdomsklinikken

Psykiatrisk akuttmottak, PAM:

Seksjon PAM 1 Sandviken sykehus

Bergen/Sandviken Sykehus

Seksjon PAM 2 Sandviken sykehus

Bergen/Sandviken Sykehus

Akuttmottak Voss sykehus

Voss/Akuttmottak - Voss SH

Akuttmottak Førde sykehus

Sunnfjord/FSS-Mottak

Medisinsk sengepost Lærdal sykehus

Lærdal/LSH - Medisin

Medisinsk sengepost Nordfjord sykehus

Stad/NSH - Medisin

Akuttmottak Haraldsplass Diakonale sykehus

Bergen/Akuttmottak - Haraldsplass

 

Q: Hvorfor kommer ikke den prehospitale journalen over i DIPS?

A: For at den prehospitale journalen skal overføres til Dips, MÅ du fullføre og godkjenne journalen. Du trykker ledig, avslutt og fyller inn kilometer.

Deretter trykker du på ikonet for signering av journal.

Da vil man få opp signeringsbildet hvor du trykker inn den 4-siffrede koden.

Først da trigges en overføring av journalnotatet til Dips.

 

Q: Hva gjør jeg dersom leveringssted må endres i journalen?

A: Du må alltid dobbeltsjekke at leveringssted er korrekt. Dersom ny vurdering av pasient fører til endret leveringssted under transport, må AMK informeres og oppdatere leveringssted så snart som mulig.

Sjekk alltid at valgt leveringssted er korrekt før journal godkjennes på PEPJ brettet. Dersom feil leveringssted er satt og journalen godkjent, må du rette leveringssted i journal via Innsynsklient og godkjenne journalen på nytt.

 

Q: Hvor finner jeg Innsynsklienten?

A: Den ligger under programmer på arbeidsdataen på ambulansestasjonene. Når du har logget på PCen med brukernavn og passord kommer du rett inn i Innsynsklienten.

 

Q: Må jeg fylle ut traume i journalen begge plasser?

A: JA, det må du. Den ene omhandler traumeundersøkelsen på pasienten, den andre traumeflisen omhandler skademekanikken, der du må si noe om energivurderingen, skademekanismen, skadetype og beskyttelsesutstyr.

 

Q: Har jeg tilgang til tidligere journaler?

A: Ja, du har tilgang til tidligere ambulansejournaler på den pasienten du har behandlingsansvar for nå i Bliksund EWA. All aktivitet logges, så tenk alltid over om du har behov for å åpne en journal for å sikre at du overholder tjenstlig behov.

 

Q: Hvordan kan jeg fortsatt bruke nettbrettet når det kommer vann på skjermen (f.eks under bruk ute)?

A: Du må dekativere touchskjermen gjennom å trykke én gang på P1. Bruk deretter pekepennen for å gjøre fylle ut journalen. 

 

 

 

Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.