Sykehuset Innlandet HF - Ambulanse

17 Premedisinering før evt. PCI eller Trombolyse/Metalyse #3197

Plate- og koagulasjonshemmende behandling ved mistenkt akutt hjerteinfarkt

Prosedyren beskriver plate- og koagulasjonshemmende behandling i tillegg til acetylsalicylsyre (ASA) av pasienter med mistenkt eller bekreftet akutt hjerteinfarkt som etter avtale med lege skal transporteres til sykehus for intervensjonsbehandling (PCI).

Se de enkelte medikamentkort for detaljer om medikamentene.

Indikasjon:

  • Mistenkt eller bekreftet akutt hjerteinfarkt.
  • Spesielt hvis pasienten skal transporteres direkte til sykehus for intervensjonsbehandling.

Kontraindikasjon:

  • Kjent blødningsrisiko.
  • Bruk av Marevan® (warfarin).

Medikament:

  • Klopidogrel (Plavix®) tablett 75 mg og 300 mg.
  • Heparin til injeksjon 5000 IE/ml i 5 ml hetteglass.

Administrasjon:

  • Klopidogrel (Plavix®) tabletter gis per os.
  • Heparin gis intravenøst og etterskylles med 10-20 ml RingerAcetat.

Dosering:

  • Klopidogrel (Plavix) (Plavix®) 300-600 mg.
    • Dosering forordnes av lege.
    • Gis per os sammen med 200-300 ml vann (ca et fullt vannglass).
  • Heparin: 5000 IE i.v. dvs. 1 ml med konsentrasjon 5000 IE/ml.
    • Unntak: Kvinner over 70 år gis 2500 IE (0,5 ml)

Bivirkninger:

  • Økt blødningstendens.

Rådføring:

  • Alltid rådføring

Kommentar:

  • Legemidlene Plavix®(klopidogrel) i tablettform og Heparin til intravenøs injeksjon krever forordning fra lege på kardiologisk avd.
  • Legens identitet skal fremgå på ambulansejournalen og forordningen skal skje fortrinnsvis over logget samband.

Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.