Hyppigste årsaker er væsketap og infeksjoner i tillegg til skader og blødninger.
Foreldrenes vurdering av barnets tilstand skal tillegges vekt.
Denne prosedyren gjelder den akutte volumbehandlingen ikke vedlikeholdstilførsel.
Indikasjoner:
Væsketap, dårlig væskeinntak, traumemekanisme og/eller blødning
Tegn på sirkulatorisk kompensasjon;
økt respirasjonsfrekvens, blekhet eller marmorering av huden, kjølig og klam hus, økt pulsfrekvens, redusert bevissthet (sjekk for blikkontakt og generell respons på stimulering).
Forsiktighetsregler:
Redusèr infusjonshastigheten dersom det igjen blir følbar perifèr puls. Spesielt hos spedbarn: sjekk alltid blodsukkernivået.
Medikament:
Forvarmet Ringer Acetat eller NaCl 0,9 %.
Dosering/Administrasjon:
Start bolus 10 ml/kg kroppsvekt. Intravenøst.
Fortløpende vurdering av vitale tegn og tilstand.
Samme dose(10 ml/kg) kan gjentas en gang.
Ved svært alvorlig sirkulasjonssvikt (ingen eller knapt følbar puls) start bolus 20 ml/kg kroppsvekt.
Bivirkninger:
Ved blødning: økt blødningstendens
Konsultasjon:
Alltid konsultasjon, men uten å forsinke oppstart av livreddende behandling.
Merknader:
Rask transport til kirurgisk behandling har prioritet, men tiltak for å opprettholde livsfunksjonene kan ikke forsømmes.
Fall i blodtrykk, svak og i verste fall langsom puls (< 60/min) er sene tegn på svært alvorlig sirkulasjonssvikt.
Kroppstemperaturen skal beskyttes.
Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.