Sykehuset Innlandet HF - Ambulanse

Tenecteplase (Metalyse®, TNKase®) #7951

Tenecteplase, (Metalyse®, TNKase® )

  • Kan gis av ansatt med legemiddeldelegering etter forordning fra indremedisiner eller kardiolog.

Medikamentform

  • Tørrstoff, 10 000 U (50 mg), i hetteglass og ferdigfylt sprøyte/sterilt vann til utblanding. (Se vedlegg for utblanding)

Indikasjon(er)

  • Akuttbehandling ved ST-elevasjons myokardinfarkt (STEMI), skal forordnes av kardiolog.
  • Pasient skal fylle kriteriene for prehopital trombolyse. Se egen behandlingsprotokoll.
  • Kan være aktuelt å gi som en del av AHLR behandling, ved mistamke om hjertesykdom eller lungeemboli som årsak til hjertestans.

Virkemåte

  • Binder seg til fibrinkomponenten av tromben og bryter ned fibrinbindingene. (Løser opp blodpropper)

Administrasjon/dosering

Dosering (se vedlegg for trombolyseskjema):

Doseringstabell, Tenekteplase, pasient under 75 år
Vekt: kg Dose: U (Unit, Enhet) Dose: mg Mengde: ml
≤ 60 kg 6000 U 30 mg 6 ml
60 - 69 kg 7000 U 35 mg 7 ml
70 - 79 kg 8000 U 40 mg 8 ml
80 - 89 kg 9000 U 45 mg 9 ml
≥ 90 kg 10 000 U 50 mg 10 ml
Doseringstabell, Tenekteplase, pasient over 75 år
≤ 60 kg 3000 U 15 mg 3 ml
60 - 69 kg 3500 U 17,5 mg 3,5 ml
70 - 79 kg 4000 U 20 mg 4 ml
80 - 89 kg 4500 U 22,5 mg 4,5 ml
≥ 90 kg 5000 U 25 mg 5 ml
Gis som intravenøs injeksjon i løpet av 10 sekunder, alltid etter ordinering fra lege.
  • Doseres på bakgrunn av kroppsvekt.
  • Gis som intravenøs injeksjon i løpet av 10 sekunder.
  • Pasienter over 75 år skal ha halvert dose. 
  • Antitrombotisk tilleggsterapi med platehemmere og antikoagulantia administreres i henhold til gjeldende retningslinjer for behandling av pasienter med hjerteinfarkt med ST-elevasjon.

Kontraindikasjon

  • Følg sjekkliste for Prehospital trombolytisk behandling!

Forsiktighetsregler 

  • Halv dose til eldre (over 75 år).
  • Ha alltid på defibrilleringselektroder når Tenecteplase skal gis. (Pga fare for alvorlig arytmi.)

Bivirkninger

  • Økt blødningstendens.
  • Reperfusjonsarytmier.

Kommentar/merknad

  • Pasienter som kommer innenfor tidsvinduet for primær PCI skal normalt ikke ha trombolyse.

Oppbevaring

  • Maks 30º C, unngå frost.
    • Tåler en hendelse med temp over 30º C (inntil 2 uker), merk pakning hvis dette har skjedd.
  • Holdbarhet etter anbrudd/ utblanding: Inntil 8 timer.

Trombolytiske midler. Plasminogenaktivator. ATC-nr.: B01A D11

Rekombinant fibrinspesifikk plasminogenaktivator. Binder seg til fibrinkomponenten av tromben og konverterer selektivt trombebundet plasminogen til plasmin, som nedbryter trombens fibrinmatriks. Tenecteplase har en høyere fibrinspesifisitet og større motstand mot inaktivering av PAI-I enn kroppseget t-PA.

Felleskatalogen: https://www.felleskatalogen.no/medisin/metalyse-boehringer-ingelheim-561389

Norsk legemiddelhåndbok: http://legemiddelhandboka.no/Legemidler/50846/?ids=50847#i50847

Fil Tittel
Enkel brukerveiledning for rekonstituering og administrering av TNKase®, inkl link til video Vis
Sjekkliste, prehospital trombolyse (Metalyse®). Vis
Sjekkliste, prehospital trombolyse (generisk) Vis

2026 © Bliksund AS

Tredjeparts lisenser E-post til Support Bliksund Hjelpesenter