Introduksjon
Intensivtransport av pasienter med pågående infusjon med sprøytepumpe
Oversikt over aktuelle legemidler på sprøytepumpe finnes i kapittelet "Kontunuering av infusjoner" i Tiltaksboka.
Indikasjoner
- Det kan unntaksvis være situasjoner der pasienten kan transporteres med andre legemidler enn de som er i prosedyren, men da skal personalet ha kjennskap til disse og være bekvem med å håndtere transporten. Resten av kriteriene for å gjennomføre transport uten bistand skal være tilstede
- Pasienten skal være vurdert som STABIL av ansvarlig/behandlende lege
- Pasienten skal ikke ha behov for andre intervensjoner og vurderes som stabil nok til at det ikke forventes behov for ytterligere bistand fra avdelingen
- Legemidlets virkning og bivirkninger skal være kjent for ansatte på ambulansen
- Infusjonen skal kunne stoppes under transport uten at dette skal gi alvorlige konsekvenser for pasienten
- Pasientbehandler skal ha mottatt opplæring i bruk av relevant teknisk utstyr
Kontraindikasjoner
- Pasienten er sirkulatorisk eller respiratorisk ustabil og/eller det forventes behov for flere intervensjoner
- Potente og/eller ukjente legemidler for ansatte på ambulansen
Forsiktighetsregler
- Lav terskel for å be om bistand av intensiv personell til å utføre transporten eller å rådføre med innleggende-/507-/LAT lege
Utstyr
- Sprøytepumpe med tilhørende utstyr for transport
Pumpe/montering
- Visuell sjekk av sprøytepumpen. Se at den er uskadd og at deksel, tastatur og stempel er intakt
- Sjekk at pumpen tar imot nettstrøm. Sjekk at støpsel og ledning er hel
- Skru på apparatet og sjekk at den består den interne selvtesten
- Brukes sammen med engangssprøyter m/ forlengelsesslange
- Pumpen må monteres maksimalt 1,0 m over eller under nivå for pasientens hjerte.
- Den mest nøyaktige overvåkningen av trykket i forlengelsesslangen oppnås når pumpen plasseres i nivå med pasientens hjerte.
- Ikke monter pumpen i vertikal posisjon med sprøyten pekende nedover. Det kan føre til at eventuell luft kommer tilbake inn i sprøyten.
- Link til bruksanvisning for aktuelle pumper:
Før avreise
- Pumpen skal være ferdig innstilt med riktig legemiddel og dose. Eventuell bruk av bolusdose skal være avklart
- Skaff informasjon om legemidlet og indikasjonen hvis dette er ukjent
- Påse at det er med nok legemiddel (ferdig blandet, i merket sprøyte) for hele transporten (påregne forsinkelser)
- Få med kontaktinformasjon til ansvarlig/innleggende lege
Dokumentasjon
- Dokumenteres i fritekstfelt i EPJ
- Dokumenter før avreise hva pumpen er stilt inn på. Ta gjerne bilde med EPJ.
- Få kontaktinformasjon (tlf nr) til innleggende lege og legg den inn i journalen
Pasient overvåkning
- Pasienten skal overvåkes og monitoreres med nødvendige parametere
- Hvis det oppdages feil med sprøytepumpe eller pasienten viser tegn til reaksjoner som kan tilskrives legemidlet så skal pumpen stoppes. Innleggende lege kontaktes umiddelbart hvis ikke annet er avklart før transport
Rådføring
- Ved usikkerhet; be om bistand av intensivpersonell til transporten eller rådfør deg med innleggende-/507-/LAT lege