Helse Bergen HF - Ambulanse

Paracetamol (Paracet, Paracetamol, Panodil, Pinex, Perfalgan) #943

Lokal tilpasning

Kan brukes uten legekontakt av:
- A1
- A2
- A2S

OBS!
Helse Bergen har også medikamentform: brusetablett 500mg.


Medikamentform

  • Stikkpiller: 60 mg, 125 mg, 250 mg, 500 mg.
  • Tablett, 500 mg.
  • Infusjonsvæske, 10 mg/ml, hetteglass á 100 ml.

Indikasjon

  • Feber hos barn (over 39°C), kombinert med redusert almenntilstand, slapphet, apati, redusert aktivitetsnivå, nedsatt ernæringsinntak mm 
  • Feber hos voksne (over 39°C)  og samtidig påvirket almenntilstand 
  • Feberkramper barn.
  • Smertebehandling, se Smertelindring.
  • Hoftebrudd.
  • Temperaturkontroll hos voksne slagpasienter, se Hjerneslag / TIA.

Virkemåte

  • Sentral og perifer analgetisk effekt. Febernedsettende effekt via varmereguleringssentret i hypothalamus.

Administrasjon / dosering

Hvis pasienten har tatt egen Paracet de siste 6 timene:

  • Tatt full dose, trenger ikke mer
  • Tatt deler av full dose, suppler til full dose
  • Konferer eventuelt med lege

Dosering voksne:

  • Paracetamol, 1,5-2 g peroralt.

Hvis mest hensiktsmessig:

  • Paracetamol, 1 g intravenøst. Infunderes over 20 min.

Dosering barn ved feberkramper og smerter generelt:

Stikkpiller eller tabletter:

  • Første dose: 40 mg/kg, maks 2 gram
  • På følgende doser hvis behandling allerede er startet: 20 mg/kg, maks 1 gram, normalt 6 timer mellom hver dosering

Rund ned til nærmeste hele stikkpille eller halve tablett

Konsultasjon med lege

  • Barn 0 – 4 mdr.
  • Kompliserte tilstander og fått egen Paracetamol siste 6 timer
  • Ved behov for større doser

Infusjon

Paracetamol skal i utgangspunket gis peroralt/rektalt til barn. Kan unntaksvis gis som infusjon også til barn over 2 mnd., dosering 20 mg/kg. Konferer med lege. Trekk ut rett mengde i sprøyte og sett langsomt IV for de minste.

Kontraindikasjon

  • Overfølsomhet for paracetamol.
  • Akutt hepatitt, leversvikt, akutt Mononukleose med hepatitt
  • Septisk sjokk, blodtrykk < 100 mmHg

Forsiktighetsregler

  • Spør om pasienten har tatt paracetamol. Når? Hvor mye?

Bivirkninger

  • Sjeldne: Allergisk reaksjon, leverpåvirkning.
  • BT-fall ved hurtig intravenøs infusjon (sjeldent). Stopp infusjonen, vurder væskebolus.

Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.