Sykehuset Innlandet HF - Ambulanse

15 Blødningskontroll, ytre blødning #3239

Kontroll av synlig blødning er noe av det første man skal utføre etter at luftveier og ventilasjon er sikret. Vi skiller imidlertid mellom lettere og alvorlig blødning.

Kutt og penetrasjoner med kraftig blødning krever rask kontroll. Blødninger fra småkutt og skrubbsår bør vente til man har full oversikt over situasjonen.

Om blødningen er arteriell eller venøs er i prinsippet uvesentlig så lenge den er kraftig.

Prinsippet er enkelt:  

  • Direkte trykk.
  • Heving av bløende kroppsdel dersom mulig.
  • ”Pakking” og komprimerende bandasje.
  • Om ikke kontroll etter disse tiltakene legges det på Tourniquet.

Ved kraftig blødning brukes ikke tid på å finne frem kompresser etc. Man tar på hansker og trykker direkte på, eller i det blødende område.

”Pakking”:

Der det er praktisk mulig kan man ”pakke” dype kutt og flenger i ekstremiteter med gasbind, kompresser eller tilsvarende. Det legges komprimerende bandasjering rundt. Denne skal starte så distalt som mulig, og helst krysslegges for best kompresjon og stabilitet.

I områder som lyske, buk, hals og lår er det vanskelig/ umulig å lage trykkbandasje. Her er det kun direkte trykk som er effektivt. (Kan være vanskelig i praksis.)

Ved blødning fra større amputasjoner skal man legge en stor kompress mot sårflaten, og så surre denne hardt med elastisk bind.

 

Merknad:

Ved noe tranporttid; og mistanke om alvorlig ukontrollert blødning: Vurdèr koagulasjonsbehandling under transport: Traneksamsyre

Link til video "Pakking" av sår: https://www.youtube.com/watch?v=B0ZE03udJl4

Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.