Pasienter med mulig alvorlig hodeskade skal raskt til riktig sykehus, rådfør med traumeleder.
Symptomer og tegn:
- Ytre tegn til skade/ hematomer
- Endret bevissthet, nedsatt hukommelse og evt ikke orientert for tid og sted
- Smerter
- Større eller mindre sår, hevelser, blåmerker, blødning
Undersøkelse og sykehistorie:
Primærundersøkelse og vurdering av hastegrad
+ fokus på om pasienten bruker blodfortynnende medikamenter.
Sekundærundersøkelse traume. Traumetriage og undersøkelse ved mistanke om alvorlig traume
- Mistenkt eller bevitnet bevissthetstap, lengde på bevissthetstap
- Hukommelsestap (amnesi)
- Oppkast (antall ganger)
- Fokale nevrologiske utfall
- Kliniske tegn på kraniefraktur inkludert skallebasisfraktur
- Posttraumatiske kramper
- Økt blødningstendens
- Pågående antikoagulasjonsbehandling
- Koagulasjonsforstyrrelser
- Hypotermi
- Samtidig ruspåvirkning (alkohol og andre rusmidler) vanskeliggjør klinisk undersøkelse
Behandling og overvåkning: