Helse Bergen HF - Ambulanse

Hypoglykemi #839

Indikasjon

  • Hypoglykemi, blodsukker 3 mmol/l eller lavere

Undersøkelser og sykehistorie

Primærundersøkelse - Medisinske tilstander.

  • Blodsukker.

Sekundærundersøkelse.

  • Kjent diabetes?
  • Siste insulindose.
  • Perorale antidiabetika?
  • Tegn til infeksjon.

Behandling og observasjon

  • Re-evaluer ABCDE.
  • Våken pasient med hypoglykemi: Om tilstanden gjør det mulig, gi f.eks. druesukker, sukker, melk, saft, juice, honning.
  • Bevisstløs eller ikke samarbeidende pasient med hypoglykemi, gi Glukose.
    • Etabler sikker iv. tilgang, eventuelt intraossøs (io).
  • Kramper behandles som vanlig
  • Ved kjent diabetes: Hvis det ikke er mulig å måle blodsukker og du er usikker på om pasienten er bevisstløs pga. hypo- eller hyperglykemi, behandle som hypoglykemi.
  • Gjentatte blodglukosemålinger til pasienten gjenvinner normalt funksjonsnivå.
  • Sikre at pasienten spiser og drikker etter episoden.
  • Transport til sykehus skal alltid vurderes.
  • Ved perorale antidiabetika skal pasienten alltid tilsees av lege.

En kan vurdere å reise i fra ferdig behandlede, voksne pasienter når alle av følgende kriterier er infridde:

  • Er våken, orientert og har normalt blodsukker målt etter behandling.
  • Ikke ruspåvirket.
  • Ingen pågående infeksjon.
  • Har tilsyn av kompetent voksen.
  • Har spist fast føde.

Informer aktuell lege, diskuter om behov for muntlig kjøreforbud

 

Spesielt om behandling til barn

  • Start rask transport til sykehus som hovedregel, konferer alltid med lege.
  • Gi Glukose.
  • Gjentatte blodglukosemålinger til pasienten gjenvinner normalt funksjonsnivå.
  • Spesielle vurderinger, barn

Introduksjon

Indikasjon for behandling:

  • Blodsukker under 3.
  • Blodsukker mellom 3 og 4 og symptomer på hypoglykemi.

Symptomer og tegn

 

  • Plutselig debut.
  • Svakhet og matthet
  • Klam og kaldsvett.
  • Sentralnervøse symptomer: påvirket bevissthet, forvirring, koma, kramper

Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.