Helse Bergen HF - Ambulanse

 Undersøkelser og sykehistorie

• Primærundersøkelse - Traumer.
• Sekundærundersøkelse.
• Kontinuerlig 4-kanals EKG overvåkning, eventuelt store pads
• 12-kanals EKG skal tas på alle pasienter som har vært utsatt for elektrisk strøm, både høyspenning (>1000 Volt) og lavspenning

Behandling og overvåkning

• Egen sikkerhet skal prioriteres.
• Ved lavvoltspenning kan man forsøke å frigjøre den skadde.
• Ved høyvoltspenning skal en ikke gå inn i området før bekreftet informasjon om at strømmen er brutt.
• Reevaluer ABCDE
• Ved sirkulasjonsstans følges retningslinjene for AHLR - Voksne.
• Det kan være grunnlag for HLR over lengre tid på grunn av mulig påvirkning av nerveledning.
• Behandle utvendige brannskader.
• Behandle ledsagende skader.
• Smertelindring.

Sykehusinnleggelse

• Pasienter med bevissthetstap eller antatt nytilkomne EKG-forandringer eller dokumentert arytmi før/etter ankomst legevakt, skal innlegges til overvåkning av hjerterytme.
  
  
• Pasienter utsatt for lavspenning trenger ikke innlegges i sykehus dersom EKG er normalt, det ikke har vært noe bevissthetstap og det ikke er andre grunner for innleggelse (mistanke om brannskader eller andre organskader. Det er viktig å tenke på skader som ikke nødvendigvis er synlige- muskelskader kan gi kompartmentsyndrom m.m)
  
  
• Pasienter utsatt for høyspenning  (>1000 Volt) skal innlegges for avklaring