Helse Bergen HF - Ambulanse

Drukning #1003

Undersøkelse og sykehistorie

Primærundersøkelse - Traumer.
Sekundærundersøkelse.

Kjernetemperatur.
SpO₂, EtCO_2.
4-kanals EKG overvåking.
12 kanals EKG.
Hvor lenge under vann?
Vanntemperatur?
Forurenset vann?
Inntak av rusmidler?
Årsak til drukning (sykdom, skade?)

Dykkeulykke.

Behandling og observasjon

Fortrinnsvis horisontal evakuering fra vann, hvis dette kan gjøres uten tidsforsinkelse.
Skånsom manipulering og forflytning ved hypotermi
Re-evaluer ABCDE.
Hvis livløs: AHLR - Voksne, start med 5 innblåsninger.

Resuscitering ved hypotermi.

Oksygenbehandling.

Vurder assistert ventilasjon ved frekvens under 10 eller over 30.
Vurder CPAP ved SpO₂ under 95 eller dyspnoe på tross av oksygenbehandling eller tegn på hjertesvikt / lungeødem. Ved lav oksygenmetning kan det være behov for høyere FiO₂.

Bevisstløse som puster selv, traumesideleie
Forhindre hypotermi

Introduksjon

Drukning skyldes oksygenmangel på grunn av opphold under væske. De fleste pasientene har aspirert. Fører ofte til hypotermi.

Alle druknede skal til sykehus for behandling og observasjon. Stor fare for utvikling av lungeødem.

Vær obs. på andre skader; spesielt nakkeskader ved stuping/traumer

Symptomer og tegn

Har vært under vann/væske.
Hjertestans
Nedsatt bevissthet.
Respirasjonsbesvær, respirasjonsstans.
Arytmier
Hypotermi

Det er ingen vedlegg til dette tiltakskortet.